Вакуум-аспирация при замершей беременности
Если происходит замирание беременности, то плод необходимо извлечь как можно скорее, чтобы не допустить интоксикации и сепсиса. Возможные сроки проведения зависят от того, когда замерла беременность. Так, данный метод используют и для аборта. Его проводят на сроке 5-6 недель. Вакуумная аспирация при замирании возможна до 12-13 недель, если размеры эмбриона соответствуют 6 неделям.
Вакуум-аспирация при замершей беременности на ранних сроках – один из самых лучших методов. Его основные преимущества – малая инвазивность, тщательное удаление тканей. Способ используют для извлечения эмбриона, элементов плаценты, чистки при неполном выкидыше, удаления сгустков крови.
Преимущества:
- высокая эффективность чистки,
- низкий уровень травмирования эндометрия – не проводится выскабливание кюреткой,
- отсутствие значительного времени для подготовки,
- проведение под наркозом,
- быстрое восстановление,
- высокие шансы на повторное зачатие.
Учитывая сроки вакуум-аспирации, врач может предложить как альтернативу аборт таблетками. Однако после него все равно проводят диагностику. Если в матке остаются части эмбриона, то проводят вакуум-чистку. В любом случае требуется всесторонняя оценка состояния женщины и эмбриона, чтобы предложить ей оптимальный способ.
Подготовка
Аспирацию проводят строго натощак. Последний прием пищи должен состояться за 8-12 часов до операции. Она проводится под общим наркозом. Предварительно пациентка проходит консультации у гинеколога, анестезиолога.
Вакуум-аспирация при замершей беременности противопоказана, если обнаружены:
- ИППП,
- воспаление в матке или придатках,
- повреждение эндометрия.
Перед манипуляциями нужно пройти стандартные тесты:
- крови (общий),
- мочи,
- на скрытые инфекции,
- ВИЧ, сифилис,
- ХГЧ,
- коагулограмму,
- гинекологический мазок.
Проведение
Вакуум-аспирация при замершей беременности проводится так же, как и в случае аборта.
- Обработка антисептическим раствором наружных половых органов.
- Введение зеркал и расширителя. Можно обойтись без последнего инструмента, если у женщины были естественные роды.
- Введение прибора для вакуум-аспирации. Он создает в матке отрицательное давление. Благодаря этому извлекается эмбрион и верхний слой слизистой оболочки.
- Введение медикаментов для сокращения эндометрия.
Рекомендуется после вакуум-аспирации при замершей беременности отправить ткани эмбриона на гистологическое исследование. Анализ помогает установить причину самопроизвольного аборта.
Планирование следующей беременности
Если восстановительный период, длящийся две недели, прошел без осложнений, то прогноз благоприятный. В течение одного месяца требуется воздерживаться от половой жизни. Планировать следующую беременность врачи разрешают через 6 месяцев. За это время нужно максимально помочь организму восстановиться: пропить курс поливитаминов, гормональных препаратов по показаниям. Приветствуются спокойный отдых на море и санаторно-курортное лечение.
Все статьи
