Ангина у детей.Лечение на Нагорной (филиал Марьино).

Возбудителем  ангины у  4/5 детей является бета-гемолитический стрептококк, у 1/5 — стрептококк вместе со стафилококком, или только стафилококк.Источник инфекции - человек, больной ангиной, либо реконвалесцент (больной в стадии выздоровления), иногда – здоровый носитель бета-гемолитического стрептококка.

Инфекция передается чаще всего воздушно-капельным путем, реже - алиментарным. Заболеваемость ангиной возрастает в холодную пору года, и больше характерна для недавно сформированных коллективов (школьный класс, группы в садике). Наблюдаются как одиночные заболевания, так и эпидемические.

Симптомы ангины у детей

Инкубационный период может длиться от нескольких часов донескольких суток.  Начало заболевания острое:

• характерны головная боль;
• повышенная температура тела,;
• озноб;
• ломота в суставах.

Одновременно (или реже - в конце первых суток болезни) появляется боль в горле — вначале при глотании, а потом – постоянная. Частым и ранним симптомом ангины является увеличение регионарных (подчелюстных) лимфатических узлов, их болезненность. Лицо гиперемированно (красное), часто наблюдается герпетическая высыпка. Период повышенной температуры длится от 3 до 5 дней.

Различают следующие формы ангины (по характеру и тяжести поражения)

Катаральная ангина – наиболее легкая форма, в воспалительный процесс при этом втягивается лишь слизистая оболочка миндалин. Для заболевания характерны острое начало, повышение температуры тела до 380°С, ознобы, ребенка беспокоят недомогание, слабость, головная боль, боль в горле, усиливающаяся при глотании, особенно при пустом горле. Регионарные лимфатитческие узлы при пальпаторном исследовании могут быть увеличенными и болезненными. При исследовании общего анализа крови часто нет изменений.

Лакунарная ангина – при ней воспалительные процессы локализируются в лакунах миндалин, при обследовании ребенка визуализируется налет желтовато-белого цвета в виде островков, или покрывающий миндалины, который легко снимается шпателем и возобновляется на том же месте.

Фолликулярная ангина – происходит нагноение фолликул миндалин, визуально определяются небольшие (1-2 мм) округлой формы налеты в виде точек или пупырышков, являющие собой гнойные фолликулы, просвечивающие через слизистую миндалин; такое горло обретает вид «звездного неба». В дальнейшем гнойнички часто вскрываются в полость глотки.

Некротическо-язвенная ангина - на миндалинах определяют участки некроза (омертвления) темно-серого цвета. При отслоении таких участков образуется глубокий дефект слизистой оболочки с бугристым дном. Так же в процесс включаются другие образования лимфатического глоточного кольца - языковая миндалина, лимфоидная ткань задней стенки глотки (боковые валики) и гортани.

Диагностика ангины

• Диагностика ангин данной локализации базируется на использовании фарингоскопии или осмотра с помощью гортанного зеркальца.
• С первых дней заболевания определяют признаки токсического поражения сердечно-сосудистой системы: тахикардию, ослабленные тона сердца, гипотонию, иногда -  загрудинную боль.
• На ЭКГ наблюдают изменения, что свидетельствуют о гипоксии миокарда.
• Часто наблюдаются токсические изменения почек (в общем анализе мочи определяют микрогематурию, протеинурию).
• Но, как правило, вместе с исчезновением синдрома интоксикации эти явления проходят.

Диагностика ангины базируется  на следующих критериях: эпидемиологические данные, острое начало, повышенная температура, тонзиллит, регионарный лимфаденит, нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Среди осложнений ангины важное значение имеют миокардит (развивается у 10 % нелеченных детей), тонзиллярный, паратонзиллярный, парафарингеальный и заглоточный абсцессы, отит, воспаление придаточных пазух носа, гнойное воспаление шейных лимфаузлов.

Могут развиться хронический тонзиллит, метатонзиллярные заболевания — ревматизм, гломерулонефрит, ревматоидный артрит, геморагический васкулит, сепсис.

Все специалисты отоларингологи (ЛОР-врачи) в медицинском центре на Нагорной имеют опыт работы от 5 лет. Это врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук.Прием лор врачей (отоларинголог) ведется без выходных и праздничных дней в удобное для вас время. Запись на консультацию лора в Москве, в клинику «ЕВРОМЕД С» по телефону 8(495)658-99-08.Наиболее часто к отоларингологу обращаются со следующими диагнозами : тонзиллит, гайморит, серные пробки, отит,  фарингита, ангина и многое другое.

Филиал в Марьино: Перервинский б-р., д.21.корп.1, телефоны: 8(495) 654-66-61 , 8(495) 658-99-08

Филиал в Царицыно: ул Бирюлевская д. 56 стр.2. телефоны 8(495) 774-30-74; 8(499) 218-24-98.

5% скидка Распечатайте купон с нашего сайта

Задайте свой вопрос на сайте Получите профессиональную консультацию!