Повторная консультация дерматолога направлена на то, чтобы отслеживать эффективность назначенного лечения, динамику заболевания, а также изменения, выявленные с помощью различных инструментально-диагностических методов и лабораторных тестов.
Что включает в себя консультация
Не смотря на то, что в Москве существует множество клиник, где дерматологи ведут платный прием, основные этапы консультации врача-дерматолога остаются во всех случаях одинаковыми:
o -Беседа с врачом.
o -Осмотр пациента.
o -Назначение дополнительного обследования и консультации смежных специалистов.
o - Постановка диагноза и рекомендации.
Беседа и осмотр
Беседа с врачом включает следующие основные моменты:
o -выяснение жалоб;
o -изучение истории заболевания (когда появилась сыпь, сопровождалась ли зудом, болью, проводилось ли лечение и какое и т. п.);
o -исследование анамнеза жизни (наличие или отсутствие беременности, сопутствующих заболеваний, аллергии, факторов риска, профессиональных вредностей);
o -выяснение санитарно-эпидемиологических условий проживания (при необходимости).
Основные принципы осмотра:
o -общий осмотр кожи и ее придатков при естественном освещении на расстоянии 1,5–2 м;
o -детальное изучение характера родинок под дерматоскопом;
o -проведение специальных диагностических проб:осмотр с помощью лампы Вуда, поскабливание,
на надавливание на кожу предметным прозрачным стеклом и т. п.
Диагностика и лечение
Дополнительно врач может назначить следующие виды обследования:
o -Микроскопическое исследование биоптата (цитология, гистология). https://www.euromeds.ru/prlab.htm
o -Различные методы идентификации предполагаемого возбудителя: ИФА, ПЦР и т. п.
o -Взятие мазков-отпечатков для выявления атипичных клеток.
o -Микроскопия чешуек кожи, волос, экссудата, ногтей, корок.
o -Исследование в темном поле бледной трепонемы.
o -Проведение аллергопроб.
Лечение дерматологических больных строится с учетом понимания того обстоятельства, что кожа представляет собой единый, целостный орган, который очень тесно взаимодействует с остальными системами организма. По этой причине лечение кожных болезней не ограничивается лишь местными дерматологическими средствами, но включает и системное воздействие на организм (седативные, обезболивающие препараты и многие другие).