Диагностика и лечение заболеваний печени
Диагностика и лечение заболеваний печени представляют большую сложность, обусловленную несколькими факторами. Во-первых, трудностями определения причин развития. Чаще всего это инфекционные агенты, эндокринные патологии, а именно сахарный диабет, нарушения метаболизма жиров, злоупотребление алкоголем. Отрицательно на состоянии органа сказывается прием некоторых медикаментов или контакт с вредными веществами. Имеет значение наследственность. В редких случаях причины нарушения функции печени кажутся безвредными. Например, сильное похудение из-за резкого перехода на диетическое питание. Потеря веса — стресс, и орган реагирует соответственно: накапливает жиры, углеводы. Это способствует его ожирению.
Во-вторых, диагностику и выбор адекватного лечения заболеваний печени осложняет сходство клинических симптомов на начальных этапах развития. Особенно это относится к ряду хронических недугов:
- билиарного цирроза,
- склерозирующего холангита,
- болезни Вильсона-Коновалова,
- гемохроматоза,
- а также к некоторым наследственным болезням, поражениям органа во время беременности, системным и инфекционным процессам.
При подозрении на них необходима дифференциальная диагностика.
Общие симптомы:
- боль и чувство тяжести в правом подреберье — ощущения ноющие, при физической нагрузке, чрезмерном потреблении жирной, острой пищи усиливаются,
- расстройства со стороны пищеварительного тракта: снижение аппетита, горькая отрыжка, изжога, тошнота, рвота,
- желтуха кожи и слизистых оболочек, изменение цвета мочи и кала из-за повышения уровня желчного пигмента билирубина,
- слабость, снижение работоспособности.
Для диагностики специалисты используют инвазивные и неинвазивные методы. К первым относится биопсия — взятие тканей для микроскопического изучения, которое помогает определить характер патологии. Метод не дает однозначной оценки, поскольку во многом зависит от точности попадания иглы при заборе биоматериала, объективности интерпретации.
Более эффективны при ранней диагностике неинвазивные методы — комплексные анализы с последующей компьютерной оценкой данных. К печеночным пробам крови относят тесты на следующие показатели:
- АСТ и АЛТ,
- ЛДГ,
- ЩФ,
- ГлДГ,
- СДГ,
- ГГТ,
- ФМФА,
- билирубин.
Врач может назначить анализы на специфические маркеры гепатитов, если на их течение указывает анамнез.
На начальном этапе диагностики специалисты проводят УЗИ, которое позволяет выявить изменения тканей органа. Метод подходят для различения диффузных заболеваний, когда патологический процесс поражает всю ткань, и очаговых недугов. УЗИ остается самым доступным и высокоинформативным методом.
Лечение комплексное и длительное. Многие заболевания печени можно полностью устранить, если диагностику и терапию проводит квалифицированный специалист, а пациент выполняет рекомендации и стремится к выздоровлению. Лечение во многом обусловлено этиологией болезни. Общие принципы основаны на сочетании лечебного режима и питания.
Режим включает:
- отказ от алкоголя, гепатотропных лекарств,
- ограничение физических и психоэмоциональных нагрузок,
- исключение физиотерапии,
- соблюдение постельного режима при остром течении заболевания.
В основе питания лежит соблюдение диеты № 5.
Если болезнь вирусная, то врач включает в курс лечения:
- интерфероны,
- индукторы инферонов,
- химиотерапию.
Гастроэнтеролог в Марьино проводит диагностику и лечение болезней печени. У нас есть аппаратура с высокими показателями чувствительности. Терапия основана на индивидуальном подходе.
Все статьи
