Лечение кариеса постоянных зубов у детей
Не стоит надолго откладывать лечение кариеса постоянных зубов у детей из-за специфики «молодой» эмали. Она еще недостаточно минерализована, поэтому наиболее подвержена патологическому процессу. Он развивается стремительно и быстро осложняется воспалением — пульпитом. В худшем случае у ребенка появляется периодонтит. Лечение кариеса проводится несколькими методами в зависимости от стадии развития:
- появление белых пятен — герметизация фиссур и реминерализация, например, методом глубокое фторирование,
- средний и глубокий кариес — пломбирование,
- глубокий с сильным разрушением коронки постоянного зуба — реставрация, протезирование — проводятся только в запущенных случаях.
Реминерализация
Принцип реминерализующей терапии — замедление процесса или исчезновение пятна с помощью искусственного минерального насыщения эмали. Используются разные растворы, в основном, с кальцием, фосфором и фтором. Лечение заключается в наложении аппликаций.
Предварительно врач снимает зубной налет, обрабатывает эмаль антисептиком, высушивает, изолирует зубы ватными тампонами и вкладывает турунды в растворе на 15-20 минут. Один раз в пять минут специалист добавляет жидкость. Потом зубы высушивают, накладывают тампон с 2-процентным раствором фторида натрия на несколько минут. Терапия проводится ежедневными курсами, количество аппликаций — не менее 15. Альтернатива фториду натрия — фторлак. После его нанесения нельзя есть 3-4 часа. Поэтому лечение поверхностного кариеса у детей удобнее проводить вечером.
После терапии пятно редко исчезает из-за острого протекания патологии. Но процесс стабилизируется. Выраженность кариеса уменьшается. Это заметно при визуальном осмотре и специальных тестах с окраской.
Пломбирование
Многоэтапное лечение, которое у детей проводится, как у взрослых:
- препарирование, которое включает обезболивание, раскрытие, расширение и формирование полости с удалением только патологически измененных тканей,
- собственно пломбирование.
В лечении кариеса постоянных зубов у детей для пломбирования не используют следующие материалы.
- Силикатные цементы — из-за низкого уровня водородных ионов. Кислотные составляющие проникают через дентин и негативно влияют на пульпу, вплоть до отмирания. В постоянных зубах у детей канальцы широкие, содержат мало минералов, поэтому цементы нельзя использовать даже с прокладками.
- Пластмассы с искусственными смолами — токсичны для пульпы молочных и постоянных зубов.
- Композиты химического и светового отверждения.
При лечении кариеса постоянных зубов у детей любого возраста применяют следующие материалы с обязательным наложением прокладки для изоляции:
- силикофосфатные цементы,
- амальгамы,
- стеклоиономерные цементы.
СИЦ обладают наибольшими преимуществами. Самые важные их особенности:
- образование химической связи с цементом зуба,
- отсутствия раздражающего действия на сосудисто-нервный пучок,
- низкая растворимость,
- прочное сцепление с дентином и композитами,
- контрастность на рентгенограмме,
- длительное выделение фторидов,
- адаптированность к цвету эмали,
- устойчивость к кислотам.
Детская стоматология на Братиславской в клинике «Евромед С» для лечения кариеса постоянных зубов у детей использует безопасные и долговечные материалы. У нас есть пасты для максимально естественного восстановления тканей.
Подробности уточняйте на приеме. Звоните.
Все статьи