Диагностика и лечение онихомикоза на ногах
Лечение онихомикоза на ногах может длиться годами, если заниматься им без профессиональной помощи. Использование народных средств зачастую не дает результата и бывает опасно. Терапия в клинике проводится целенаправленно до полного уничтожения возбудителя, после диагностики, с учетом ранее проводимых мероприятий. Ее средняя длительность — шесть месяцев.
Онихомикоз на ногах диагностируют на основе клинических симптомов, выявления грибка на микроскопии материала, выделения патогена на питательной среде. Соскобы или небольшие части ногтя помещают в центрифугу и заливают специальным раствором, оставляют при комнатной температуре на сутки. Далее осадок переносят на предметное стекло, накрывают покровным и оценивают под микроскопом. На онихомикоз указывают нити в препарате. Бывают тонкими, толстыми, ровными, разветвленными. Группы спор — кандидоз. Посев помогает отличить дерматофитный мицелий от дрожжевого, плесневого.
Изменения ногтей на ногах бывают не только при онихомикозе. Ухудшение состояния пластин встречается при многих кожных заболеваниях:
- псориазе,
- красном плоском лишае,
- экземе.
Трофические процессы в ногтях на ногах развиваются из-за контакта с чистящими и моющими средствами, на вредном производстве, при патологических процессах во внутренних органах.
Для лечения грибка недостаточно использовать препараты местного действия. Устранение возбудителя возможно только при комплексной терапии. Она включает:
- системные антимикотические средства,
- наружные лекарства,
- препараты для улучшения роста ногтей и кровообращения.
На период лечения онихомикоза желательно исключить прием всех медикаментов, кроме жизненно важных. Для снижения риска аллергии — щадящая диета.
Системные антимикотики сильнее местных. Они разработаны давно, например, гризеофульвин применяют около 40 лет. Сегодня не составляет труда подобрать наиболее эффективные препараты в зависимости от тяжести и особенностей течения болезни. Длительность приема и дозировку определяет специалист. В зависимости от средства курс длится от 3 до 18 месяцев. Есть такие, которые нужно принимать по пульсовой методике.
Препараты местного действия представлены лаками, мазями, кремами. Перед их нанесением нужно удалить пораженные ногтевые пластины механическим способом или с помощью кератолитических пластырей.
Средства общего и местного действия обладают двумя эффектами:
- фунгицидный — уничтожают грибок,
- фунгистатический — препятствуют дальнейшему развитию.
Самая высокая эффективность сочетанного лечения онихомикоза на ногах — при дрожжевых и плесневых патогенах.
Показатели успешной терапии:
- исчезновение симптомов,
- полное отрастание ногтей,
- трехкратные отрицательные пробы сразу после лечения, и еще две с перерывами в 2 месяца.
В течение года рекомендовано диспансерное наблюдение. Посещать врача нужно раз в 3 месяца.
Врач-дерматолог в Марьино в клинике «Евромед С» проводит лечение онихомикозов на ногах и руках. Специалист предлагает программу, составленную индивидуально. Учитывается длительность болезни, чувствительность и противопоказания к препаратам.
Подробности уточняйте на личном приеме. Запись к врачу — по телефону.
Все статьи
