Вопрос-ответ
20.02.10 |
Ирина
Здравствуйте! Планируем беременность уже 7 месяцев. Менструация началась в 12 лет. Максимальная задержка 2 месяца. Без дюфастона месячные не приходят. Проблемы начались 2 года назад. При росте 160 вешу 65 кг, за 2 года набрала 12 кг (как раз в период брака).Беременностей и абортов не было. Муж ку врача никогда не наблюдался, свинкой не болел. Анализы на инфекции отрицательные. Гормоны на 5 день цикла: пролактин 249,2; ФСГ 4,7; ЛГ 7,6; Эстрадиол 0,26; 17-гидроксипрогестерон 6,0; тестостерон 2,9; свободный тестостерон 2,9; ТТГ 1,7
Анализы мужа: спермальные антитела в крови 21;
спермограмма (пишу только отклонения и диагноз)
Разжижение через 60 мин; вязкость - 3 см; слизь - есть; кол-во сперматозоидов в 1 мл - 98 млн; активноподвижные (подвижность а) 13%;
малоподвижные с поступательным движением (б)36%;
подвижность а+б 49%;
неподвижные сперматозоиды 51%;
агглютинация сперматозоидов +;
агрегация сперматозоидов ++;
нормальные сперматозоиды 66%;
патологические формы (головки 20%, шейки 11%; хвоста 1%)
Заключение: олигоспермия, нормозооспермия, астенозооспермия, вискозопатия эякулята
Лечение: мне метипред - 1 табл(4мг)в день - з месяца, затем анализ на 17-он(диагноз гиперандрогения), дюфастон; мужу спеман 3 месяца, затем сделать спермограмму
Вопросы:
1. Правильно ли поставлен диагноз (изначально предполагали СПКЯ)по рез-там анализов?
2. Возможно ли скорректировать это для достижения полноценной беременности?
3. Нужно ли лечение метипредом? Правильна ли в данном случае такая дозировка?
4. Возможно вы посоветуете какие-то дополнительные анализы и методы лечения?
Отвечает:
Врач гинеколог Коледова Т.Н.
Для того, чтобы ответить на ваши вопросы, хотелось бы уточнить в какой лаборатории были сделаны анализы на гармоны,данные УЗИ.17-ОНпрогестерон 6,0.Если это была фолликулярная доза и норма этого гормона 0,10-0,80, тогда назначение метипреда правильно.Что касается дозирования, то учитывая высокие цифры 17-ОН прогестерона, можно начать с одной таблетки при контроле гормона через 2-3 недели,не прекращая лечения и уже затем снизить дозу. 
5% скидка
Распечатайте купон с нашего сайта

Задайте свой вопрос на сайте
Получите профессиональную консультацию!